宮腔鏡手術時的體液超負荷
發(fā)布時間：2013/5/9 16:33:07
隨著內鏡設備的發(fā)展和手術器械的完善，手術宮腔鏡在過去的20多年里有了長足發(fā)展，過去經盲視宮腔內存在不能充分治療而需要子宮切除的出血性疾患，如今能夠在微創(chuàng)環(huán)境下得到有效治療。20世紀80年代初期，宮腔鏡手術和電切鏡等新技術的應用，使高頻電能源用于宮腔鏡手術，為臨床開辟了一條經濟適用簡便的治療宮腔內的途徑，在宮腔內手術操作中，根據使用的器械不同，需要使用低粘度液體介質膨脹宮腔，這類介質可以是電解質或非電解質體液。然而，液體膨宮介質在膨脹宮腔、提供良好手術視野的同時，也給病人帶來了潛在的危險，在一些比較復雜的手術操作中，如子宮內膜切除術，寬蒂或內如壁間粘膜下肌瘤切除等，術中開放的內膜和肌層血管長時間暴露在膨宮介質中，可造成大量低黏度液體的吸收而出現體液超負荷現象，使用不含鈉離子的液體，還有引起肺水腫和低鈉血癥的可能，這一問題已經引起了內鏡醫(yī)生的關注并采取了預防這一并發(fā)癥的措施，對已經出現癥狀的病人進行積極正確的治療。
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